Полис ОМС ск уралсиб: как оформить и получить в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис ОМС ск уралсиб: как оформить и получить в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Управляющим холдингом акционерного общества является Финансовая корпорация УРАЛСИБ. Будет правильнее сказать, что история страховой компании началась в 1988 году, когда был образован «Автобанк», на котором базировалась эта финансовая корпорация.
Преимущества ОМС в компании Уралсиб
Программы по ОМС реализуемые страховой группой УРАЛСИБ обеспечивают медицинским обслуживанием российских граждан на бесплатной основе в различных медицинских учреждениях.
Страховая группа УРАЛСИБ круглосуточно поддерживает клиентов, так как в ней организована медицинская диспетчерская служба.
Медицинская помощь оказывается врачами, имеющими высокую квалификацию, позволяющая разрешить любые проблемы, связанные с нарушением нормального функционирования организма.
Она осуществляет контроль качества предоставляемой медицинской помощи, принимая на себя регулирование спорных вопросов, которые возникают между застрахованным лицом и работниками медицинских учреждений.
Страховая группа стремиться защитить права своих клиентов, чтобы они могли получить качественную медицинскую помощь в полном объеме.
Основными преимуществами страхования в ней являются:
- наличие опыта работы на рынке страховых услуг, позволяющее решить различные вопросы высококвалифицированными специалистами;
- обладание надежностью, проявляющейся в ведении бизнеса по многим направлениям, гарантируя выполнение возложенных на нее обязательств;
- явление масштабности, заключенной в развитой сети филиалов и представительств, которые обслуживают клиентов на должном уровне;
- оснащение группы новейшими технологиями, позволяющими организовывать взаимодействия с застрахованными лицами и медицинскими учреждениями надлежащим образом в короткие сроки осуществлять выдачу полиса ОМС.
Порядок обжалования действий при выдаче страховки
При допущении правонарушений любой российский гражданин может обжаловать решения, действия или бездействия сотрудников, которые трудятся в страховой медицинской организации, реализуя программу ОМС.
Застрахованное лицо может обратиться к руководителю структурного подразделения или к вышестоящему руководству с жалобой, которая может быть выражена в устной и письменной форме.
Руководство СМО принимает заявление при личной встрече, но на прием необходимо записаться предварительно. На личном приеме заявитель должен предъявить паспорт.
При выражении жалобы устно, она должна быть занесена в журнал, входящей информации. Если факты и обстоятельства основания жалобы имели место, то ответ на нее предоставляется устно на личном приеме руководства.
Если претензия была изложена письменно, то в нем указывается:
- наименование СМО, его структурного подразделения;
- фамилия, имя, отчество должностного лица, которому адресовано жалоба;
- личные данные заявителя;
- контактные данные;
- должность, фамилия, имя и отчество сотрудника СМО, решение, действие или бездействие которого подлежит обжалованию;
- сущность вопроса, по которому нарушены права заявителя;
- сведения, официальные документы или их копии, имеющие непосредственное отношение к причине претензии.
Заявление подписывается, на нем проставляется дата. Претензионное заявление разбирается в продолжение 30 дней, отсчитываемого со дня его подачи, после чего дается ответ заявителю. Если решение вопроса не удовлетворило заявителя, то он может обжаловать его в судебном порядке.
Какие документы понадобятся
Получить бланк медицинского страхования можно только при наличии полного пакета документов. Рассмотрим, что следует подготовить, обращаясь в офис финансовой организации.
Пакет документов для детей до 14 лет:
- свидетельство о рождении;
- паспорт законного представителя;
- СНИЛС (не обязательно).
Пакет документов для лиц старше 14 лет:
- паспорт гражданина РФ;
- СНИЛС.
Иностранные граждане должны предъявить:
- паспорт иностранного гражданина;
- вид на жительство или разрешение на пребывание на территории РФ;
- заявление.
Беженцы:
- документ, удостоверяющий личность;
- документ, подтверждающий статус беженца.
Представители:
- паспорт;
- доверенность утвержденного образца;
- заявление.
Особенности Обязательного медицинского страхования в УРАЛСИБ
Медицинское страхование в УРАЛСИБ обеспечивает защиту всех прав для граждан РФ в области предоставления медицинского обслуживания:
- Самостоятельный выбор врача и страховой медицинской организации из перечня учреждений, участвующих в программе ОМС;
- Получение лечения, а также диагностики и реабилитации повсеместно на территории РФ;
- Консультации профильных специалистов;
- Получение экстренной помощи, медицинского вмешательства при помощи доступных методов и препаратов;
- Получение питания при нахождении в стационаре;
- Отказ от вмешательства;
- Получение информации о своих правах в рамках проекта ОМС и о состоянии здоровья;
- Защита сведений о пациенте;
- Возмещение вреда при предоставлении некачественного лечения.
Медицинская Страховая Компания «Уралсиб», Щелково
«МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ «УРАЛСИБ», ЩЕЛКОВСКИЙ ФИЛИАЛ ОТКРЫТОГО АКЦИОНЕРНОГО ОБЩЕСТВА
Телефон: Сайт: Дата рагистрации ЩЕЛКОВСКИЙ ФЛ ОАО «МСК «УРАЛСИБ»: 12 Июля 1995г Классификатор объектов административно-территориального деления ОКАТО: Основной государственный регистрационный номер ОГРН: 1025002690877 Fax.
Случайные заказы:
| Наименование: Заправка картриджа HP LJ 1010/ 1018/1020/1022 Артикул Q2612А картридж №12А Поставщик: ООО «ИТ-КОМПЛЕКС»» Заказчик: краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» Дата подписания: 10 февраля 2014 Количество: 25 Цена: 1 375.00 руб. Госзакупка №: 0317200009814000026 Стоимость: 55.00 руб. |
| Наименование: Заправка картриджа HP LJ 1010/ 1018/1020/1022 Артикул Q2612А картридж №12А Поставщик: ООО «ИТ-КОМПЛЕКС»» Заказчик: краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» Дата подписания: 10 февраля 2014 Количество: 25 Цена: 1 375.00 руб. Госзакупка №: 0317200009814000026 Стоимость: 55.00 руб. |
СЕВЕРО-ОСЕТИНСКИЙ ФИЛИАЛ ПРИНЯЛ УЧАСТИЕ В ЗАСЕДАНИИ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА ПО ОРГАНИЗАЦИИ ЗАЩИТЫ ПРАВ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОМС НА ТЕРРИТОРИИ РСО-АЛАНИЯ
СОВЕТНИК ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИРЕКТОРА ПРОФЕССОР А.А. СТАРЧЕНКО ВЫСТУПИЛ С ДОКЛАДОМ НА Х ЮБИЛЕЙНОМ СЪЕЗДЕ ОНКОЛОГОВ РОССИИ В НИЖНЕМ НОВГОРОДЕ
ГЕНЕРАЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР НАДЕЖДА ГРИШИНА И СОВЕТНИК ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИРЕКТОРА АЛЕКСЕЙ СТАРЧЕНКО ПРИНЯЛИ УЧАСТИЕ В СОВЕЩАНИИ ДИРЕКТОРОВ ТФОМС СКФО
ООО «КАПИТАЛ МС» ВЫПУСТИЛ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ИЗДАНИЕ «ДЕФЕКТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОМС: ЕДИНСТВО КРИТЕРИЕВ И ПРАКТИКИ ПРИМЕНЕНИЯ»
ООО «КАПИТАЛ МС» ПРИНЯЛ УЧАСТИЕ В 11 ЕЖЕГОДНОМ ФОРУМЕ МЕЖРЕГИОНАЛЬНОГО ОБЩЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ «ДВИЖЕНИЕ ПРОТИВ РАКА»
Быстрый и удобный карманный помощник всегда под рукойна вашем смартфоне на базе iOS и Android
Отсканируйте QR-код с помощью приложения для вашего телефона, если ваше устройство поддерживает эту технологию.
Порядок оформления полиса ОМС
Порядок действий, при оформлении в УРАЛСИБ полиса ОМС и страховании лица следующий:
- Клиент подает заявление на выбор медицинской организации совместно с комплектом обязательных документов.
- УРАЛСИБ выдает временный полис ОМС, который действителен 30 дней и наделен всеми возможностями обычного полиса.
- При готовности электронного полиса ОМС, клиент получает уведомление.
- Клиент посещает офис УРАЛСИБ и забирает оригинал.
Заявителю следует подготовить определенные документы для обращения в УРАЛСИБ: паспорт и СНИЛС. Иностранцы вправе предъявить имеющееся удостоверение личности и разрешение на временное проживание на территории страны. Для детей потребуется свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей (законного представителя).
В заявлении на выбор учреждения, необходимо внести следующую обязательную информацию:которое вы заполняете необходимо адресовать УРАЛСИБ, а в теле документа указать:
- Наименование медицинской организации;
- Причина подачи заявления: выбор, замена;
- Желаемая форма полиса ОМС: бумажный носитель, пластиковая карта, УЭК;
- Действующий номер страхования в системе ОМС, при наличии;
- Подпись об ознакомлении с правилами предоставления ОМС;
- Личные данные, категория (гражданин/иностранец/беженец, работающий/нет);
- Паспортные;
- Адреса регистрации и места жительства;
- Номер СНИЛС;
- Контакты;
- Сведения о представителе (при наличии);
- Дата, роспись.
Управляющим холдингом акционерного общества является Финансовая корпорация УРАЛСИБ. Будет правильнее сказать, что история страховой компании началась в 1988 году, когда был образован «Автобанк», на котором базировалась эта финансовая корпорация.
В 1993 году была создана Нефтяная инвестиционная компания «НИКойл» и «Промышленно-страховая компания», которые впоследствии были преобразованы в СГ УРАЛСИБ.
В 1994 году создана еще одна компания, тогда она называлась «Подмосковье-Мед». В 2004 году происходит объединение финансовых корпораций «НИКойл» и «Промышленно-страховая компания» с компанией «Подмосковье-Мед» под общим названием УРАЛСИБ.
Именно она была преобразована в ныне существующую компанию АО «МСК УралСиб».
Офисы компании расположены в Москве, Московской области и республике Башкортостан. В других регионах компания не представлена.
Страховой полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — это документ, который гарантирует вам бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС.
Получить полис ОМС можно несколькими способами:
— через личный кабинет на портале Госуслуг;
— обратившись в офис страховой медицинской организации с заявлением;
— на сайте Территориального фонда ОМС (заявления подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью застрахованного лица или его представителя).
Понять, какие документы вам необходимы для получения полиса ОМС, вы можете заполнив нашу интерактивную форму.
Порядок оформления полиса ОМС
Порядок действий, при оформлении в УРАЛСИБ полиса ОМС и страховании лица следующий:
- Клиент подает заявление на выбор медицинской организации совместно с комплектом обязательных документов.
- УРАЛСИБ выдает временный полис ОМС, который действителен 30 дней и наделен всеми возможностями обычного полиса.
- При готовности электронного полиса ОМС, клиент получает уведомление.
- Клиент посещает офис УРАЛСИБ и забирает оригинал.
Заявителю следует подготовить определенные документы для обращения в УРАЛСИБ: паспорт и СНИЛС. Иностранцы вправе предъявить имеющееся удостоверение личности и разрешение на временное проживание на территории страны. Для детей потребуется свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей (законного представителя).
В заявлении на выбор учреждения, необходимо внести следующую обязательную информацию:которое вы заполняете необходимо адресовать УРАЛСИБ, а в теле документа указать:
- Наименование медицинской организации;
- Причина подачи заявления: выбор, замена;
- Желаемая форма полиса ОМС: бумажный носитель, пластиковая карта, УЭК;
- Действующий номер страхования в системе ОМС, при наличии;
- Подпись об ознакомлении с правилами предоставления ОМС;
- Личные данные, категория (гражданин/иностранец/беженец, работающий/нет);
- Паспортные;
- Адреса регистрации и места жительства;
- Номер СНИЛС;
- Контакты;
- Сведения о представителе (при наличии);
- Дата, роспись.
Как оформить полис: пошаговая инструкция
Оформить полис обязательного медицинского страхования в Уралсиб можно даже для новорожденного. Рассмотрим, как происходит процедура оформление в офисе страховой компании и дистанционно.
Оформление полиса в офисе страховщика включает:
- Необходимо выбрать офис страховой компании в регионе вашего нахождения.
- Подготовить необходимый перечень документов, речь о котором пойдет далее в нашей статье.
- Написать заявление представителю компании.
- Получить временный полис.
- Спустя 30 дней обратиться повторно в филиал страховой компании, с целью получения постоянного полиса.
Для оформления ОМС через Интернет вам потребуется:
- Далее потребуется выбрать регион проживания, в котором желаете получить бланк обязательного страхования. Для вашего удобства на карте высветятся адреса, по которым происходит оформление электронного бланка.
- Последнее, что предстоит сделать – это заполнить заявление на страхование и отправить на электронный ящик того офиса, услугами которого вы приняли решение воспользоваться.
- В течение нескольких дней на электронный ящик клиента поступит временный бланк ОМС. Для его активации потребуется позвонить по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.
- Спустя 30 дней потребуется лично обратиться в выбранное отделение страховой организации, имея на руках паспорт и получить электронный полис с PIN кодом.
Какие документы понадобятся
Получить бланк медицинского страхования можно только при наличии полного пакета документов. Рассмотрим, что следует подготовить, обращаясь в офис финансовой организации.
Пакет документов для детей до 14 лет:
- свидетельство о рождении,
- паспорт законного представителя,
- СНИЛС (не обязательно).
Пакет документов для лиц старше 14 лет:
- паспорт гражданина РФ,
- СНИЛС.
Иностранные граждане должны предъявить:
- паспорт иностранного гражданина,
- вид на жительство или разрешение на пребывание на территории РФ,
- заявление.
Беженцы:
- документ, удостоверяющий личность,
- документ, подтверждающий статус беженца.
Представители:
- паспорт,
- доверенность утвержденного образца,
- заявление.
Куда обращаться для получения электронного полиса?
В первую очередь, нужно отметить, что застрахованные в системе ОМС могут являться клиентами только одной страховой компании. Это означает, что иметь обычный полис от одного страховщика и электронный от другого недопустимо. Если вы хотите получить страховку нового образца или заменить свой старый документ, можно воспользоваться одним из нескольких вариантов. На сегодняшний день полис ОМС можно получить:
- в своей страховой компании;
- в МФЦ;
- через работодателя;
- у другого страховщика.
Многих застрахованных в системе ОМС интересует, предусмотрена ли возможность оформить карточку через портал «Госуслуги». На данный момент такая услуга предоставляется только в некоторых регионах, поэтому большей части населения оформление полисов обязательного медицинского страхования через интернет недоступно. В режиме онлайн можно получить страховку на сайте некоторых страховщиков, однако чаще всего застрахованным приходится лично обращаться в офисы страховых компаний, в МФЦ или к работодателям.
Самый распространенный способ оформления страховки — через страховщика. Для того чтобы получить полис нового образца, вам нужно обратиться в свою страховую компанию. Процесс получения страховки предполагает:
- посещение офиса страховщика;
- подготовку заявления;
- подачу пакета документов;
- повторное посещение офиса (для того чтобы забрать карточку).
При этом оформить электронный полис можно не только в своей страховой компании, но и в другой (при условии, что вы хотите сменить страховщика). Однако сделать это можно только один раз в год и не позднее 1 ноября.
Где можно получить готовый полис ОМС
О готовности документа страховая компания оповещает страхователя посредством отправки SMS-сообщения на номер, указанный в заявлении. На бланке полиса имеются контактные данные компании, в которой был оформлен документ. В случае возникновения конфликтных ситуаций с представителями медицинских организаций, владелец полиса может связаться с представителем страховщика и получить максимально полную и объективную консультацию по решению сложившейся проблемы.
Готовый полис выдается страхователю в течение 30 дней с момента подачи документов в территориальное отделение выбранной страховой компании, а на период его оформления заявителю представляется временное свидетельство об оформлении полиса, с использованием которого он может получить полный спектр медицинских услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения в рамках программы ОМС.
Чем различаются вышеперечисленные страховые компании? Может, они предоставляют разный спектр медуслуг? Или же одна СК включает услуги стоматолога, а другая их не включает в свою программу? Совсем нет. Перечень медуслуг во всех СК одинаков.
Тогда зачем люди выбирают ту или иную СК? Выбор может зависеть от следующих причин:
- территориальная близость СК к дому;
- распорядок работы. К примеру, одни СК работают до 18:00, другие — до 21:00. Третьи СК работают и в субботу. Для трудоустроенного человека рабочая суббота имеет приоритетное значение. В своё рабочее время попасть в СК, чтобы получить полис ОМС, будет сложновато.
Обратите внимание! Если вы очень заняты на работе, то полис можно оформить через вашего представителя. Ему нужно будет лишь предоставить в СК свой паспорт и доверенность.
Прежде чем обращаться в ту или иную СК за полисом ОМС, обзвоните несколько вариантов. То, насколько вежливо буду разговаривать сотрудники компании, уже подскажет, стоит ли останавливать свой выбор на этой СК. По телефону можно задать все интересующие вас вопросы, включая перечень документов.