как часто можно уходить на больничный
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «как часто можно уходить на больничный». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы получить гарантированные выплаты за дни болезни или восстановления после полученных травм, в других страховых ситуациях, работник должен сдать в отдел кадров (или бухгалтерию) лист нетрудоспособности.
Как получают больничный лист
Документ, подтверждающий невозможность выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, выдается со дня освидетельствования медицинским работником.
Когда сотрудник был направлен в лечебное учреждение из здравпункта, куда он обратился, почувствовав недомогание или получив травму в процессе работы, больничный лист выписывается с момента обращения.
Если на прием к врачу человек попал после трудового дня (рабочей смены), лист нетрудоспособности может быть открыт со следующего дня (по его желанию).
Гражданам, проходившим лечение в стационарных условиях, находясь в медицинской организации, оформленным должным образом больничный выдается при выписке за весь период нахождения в больнице.
При необходимости его могут продлить для полного восстановления уже в амбулаторных условиях (дома).
Как и кем оплачивается больничный уволенным работникам
Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должны быть расторгнуты трудовые отношения, чтобы бывший сотрудник имел право обратиться за оплатой больничного.
Если в месячный период после увольнения человек заболел или получил травмы, после выздоровления он сдает листок нетрудоспособности бывшему работодателю. Прекращение трудовых правоотношений по собственной воле не лишает права получить компенсацию за все дни лечения.
В данной ситуации дата открытия больничного листа может повлиять лишь на сумму выплат.
Если болезнь настигла отрабатывающего положенные 2 недели сотрудника до истечения этого периода, несмотря на прекращение трудовых отношений в указанную дату, больничный должны оплатить за все время болезни, даже если выпишут его уже после увольнения. Причем сумма выплат рассчитывается по общим правилам.
Если же страховой случай наступит уже после увольнения, пособие за дни нетрудоспособности бывший работник получит из расчета лишь 60 % от среднего заработка, независимо от страхового стажа.
При увольнении по сокращению, когда предприятие закрыто по решению собственника, чаще всего приходится обращаться в ФСС по вопросу оплаты больничного листа.
Главным критерием того, будут оплачены дни болезни или нет, остаются сроки – когда сданы документы.
Для начисления больничных лист нетрудоспособности нужно предоставить в течение 6 месяцев со дня его получения.
Сколько времени может быть оплачено в связи с нетрудоспособностью, подтвержденной медицинскими документами, закон не ограничивает конкретно.
Бывший работодатель в такой ситуации оплачивает первые три дня болезни, остальной период болезни оплачивается ФСС.
Особенности оформления больничного
С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы
Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.
Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:
- врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
- работодателем.
Важно! В соответствии с п. 4.2 первого раздела Приказа № 624н, если гражданин, нуждающийся в лечении, на момент выписки больничного листа работает одновременно у нескольких работодателей, по его выбору он может получить больничный для предоставления любому из них или несколько листков нетрудоспособности, чтобы предоставить по каждому месту работы.
Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:
- находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
- в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.
Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.
На что работодатель не может повлиять
Зачастую здоровье работника позволяет выполнять трудовую функцию, ибо наличие продолжительных ограничений здоровья свидетельствует о значительных ограничениях жизнедеятельности и влечет установление степени утраты профессиональной трудоспособности, т.е. признание работника инвалидом.
Гражданин при необходимости вправе обратиться за медицинской помощью в любое удобное ему учреждение, к любому врачу, которые при наличии показаний оформляют соответствующие документы, в том числе и больничный лист.
Сам факт обращения гражданина в медицинское учреждение, не говоря о сведениях о заболевании, относится к врачебной тайне. Соответственно, ни медицинская организация, ни любой работник этой организации не может предоставлять законом защищаемые сведения ненадлежащему лицу, к которым. в данной ситуации относится сам работодатель.
Именно законом защищаемые сведения не позволяют работодателю обратиться с запросом о нетрудоспособности работника в медицинскую организацию, а медицинской организации предоставить работодателю данные о заболевании гражданина.
Кому выдается листок нетрудоспособности?
Порядком № 925н круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, расширен. Напомним, что согласно действующему порядку к таким лицам, в частности, относятся:
-
лица, работающие по трудовым договорам;
-
государственные гражданские и муниципальные служащие;
-
члены производственного кооператива;
-
священнослужители;
-
адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством порядке частной практикой), и др.;
-
лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
-
женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, нотариуса, адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
-
граждане, признанные безработными и состоящие на учете в государственных учреждениях службы занятости населения;
-
застрахованные лица из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившие трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
-
иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС.
В Порядке № 925н к этим лицам также причислены:
-
руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
-
лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.
Выдача и оформление больничного листа совместителям.
В Порядке № 925н правила выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей (по совместительству), дополнены положениями об оформлении в этих случаях электронных больничных (п. 6 – 8). Представим их в таблице.
Форма листка нетрудоспособности |
Вид занятости |
||
Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде |
Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей |
Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и у других работодателей |
|
Бумажная |
Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы |
Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица |
Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица |
Электронная |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие |
Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие |
Оформление и исправление ошибок.
В отношении бумажного листка нетрудоспособности правила оформления практически не изменились. При этом в Порядке № 925н есть уточнение о том, что если пособие по нетрудоспособности или по беременности и родам лицу напрямую платит ФСС, то работодателю не нужно заполнять строки (поля) «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» (п. 73 Порядка № 925н).
Если же работнику оформлен электронный больничный, он сообщает работодателю его номер. По номеру больничного и СНИЛС сотрудника работодатель запрашивает в информационной системе «Соцстрах» сведения о листке нетрудоспособности (п. 72 Порядка № 925н). По полученным данным в программе автоматически рассчитывается пособие.
Если в листке нетрудоспособности выявлены ошибки, то согласно действующему порядку он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат.
Пунктом 63 Порядка № 925н установлены случаи, когда дубликат листка нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или оформляется в электронном виде:
-
наличие ошибок при заполнении;
-
порча или утрата больничного (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
-
изменение причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.
Как часто можно брать больничный 1 и того же врача
Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.
Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.
Правом на выплаты из ФСС обладают:
- официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
- лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
- бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
- сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.
Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.
Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.
Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:
- обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.);
- обследование у специалиста согласно профилю заболевания;
- при необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов;
- назначение лечения.
Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.
Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.
Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:
- Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток.
- Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работына 10 суток.
Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.
Важно: не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.
Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально.Врач, оказывающий медицинскую помощь,не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.
Сколько именно можно быть на больничном,обусловлено временем, требующимся:
- для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара;
- для прохождения лечения в больнице;
- чтобы пройти курс реабилитации.
Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.
Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:
- Простудные заболеваниядо 15 дней.
- Перелом лодыжки до 60 дней.
- Черепно-мозговая травма до 28 дней.
- Туберкулёздо 8 мес.
- Удаление аппендицита до 21 дня.
- Удаление миомы матки до 100 дней.
- Удаление кисты до 28 дней.
- Экстракция зуба до 10 дней.
- Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней.
- Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня.
- При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней.
Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.
При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.
В результате экспертизы может быть принято решение:
- присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы;
- отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности.
Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут,только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).
Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.
Важно: при отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке вместо её проведения, больничный лист будет закрыт.
Законодательно установлены положения, определяющие, сколько раз можно брать больничные листы и какой их максимальный срок.
Ограничение ведётся по числу дней, а не по количеству взятых больничных листов. В году суммируется число дней, проведённых в отгулах по медицинским причинам. Больничные могут быть прерваны, а потом возобновлены, но всё равно будет вестись счёт фактического количества дней, проведённых на больничном.
Аспекты, волнующие многих:
- Сколько дней больничного может быть в году.
- Сколько дней больничного оплачивается работнику в год.
Ответ: на обычных условиях взрослые имеют право на 30 дней больничных в году. Такой же промежуток устанавливается, если больничный берётся с целью ухода за людьми, которым исполнилось 18 лет. В случае производственного травматизма, профессиональных заболеваний, эти рамки убираются.
Дни, проведённые в больничном отпуске, полноценно оплачиваются. Обычно, материальные средства оплаты больничного перечисляются вместе с заработной платой.
В счёт берётся и стаж трудящегося.
- Если страховой стаж более 8 лет, то выплата будет произведена в 100% размере.
- От 5 до 8 лет – 80% суммы.
- Меньше 5 лет – 60% суммы.
Оплата идёт как из средств самой организации, так и из государственного бюджета: учреждение выплачивает за первые трое суток, государство за последующие. Подключается ФСС.
Если во время основного ежегодного отпуска работник заболел, он вправе взять больничный, и на данное число дней основной отпуск будет продлён. Материальная оплата рассчитывается на обычных условиях.
Что необходимо помнить нанимателю:
- Расчётный бланк должен быть оформлен за 10 дней после того, как выдан документ о непредвиденных жизненных обстоятельствах.
- Оплата больничного производится вместе с заработной платой.
- Необходимо предоставление сведений о местах работы за последние 2 года вместе с информацией о зарплатах.
Когда не идёт оплата листа нетрудоспособности:
- Если заболевание протекало в момент неоплачиваемого отпуска.
- При выдаче бланка с целью заботы о ребёнке в то время, когда работник уже находится в оплачиваемом отпуске. Это правило актуально, если уход за совершеннолетним превысил 7 дней.
Что следует помнить сотруднику:
- Если оплата больничного листа не была произведена вместе с заработной платой, можно смело требовать заплатить компенсацию.
- В случае производственного травматизма размер больничного должен составлять 100% заработной платы трудящегося (кодовый шифр: 04-производственный травматизм, 07-профессиональные заболевания).
- Если сотрудник уволился или был уволен, то вправе на протяжении 30 дней потребовать материальные выплаты по нетрудоспособности. Оплата производится на протяжении полугода в размере 60% от заработной платы. Правда необходимо наличие полного набора документации (больничный бюллетень, трудовая книжка, паспорт, заявление), но, если берётся отпуск по уходу за родными, данное правило не актуально.
Каждый гражданин страны должен быть осведомлён в своих правах. Это касается и владения информацией о листках нетрудоспособности. При заключении трудового договора, необходимо знать: на сколько дней в году трудящийся имеет право взять больничный лист. Не менее важно понимать, каким образом происходит расчёт материальных средств по листку нетрудоспособности.
Определение больничного листа, согласно трудовому законодательству, заключается в выдаче больному сотруднику специальной бумаги. Этот документ представляет собой бюллетень, подтверждающий нетрудоспособность работника на определенное время. На основании больничного человеку назначается лечение и полагается выплата.
Перечисляют средства по трудовому законодательству после выхода на работу вместе с зарплатой. Выдать такой документ может только медицинское учреждение, чаще всего поликлиника по месту жительства. Если больной хочет наблюдаться в частной клинике, он сможет это сделать платно.
Больничный лист будет такой же, он должен приниматься в любых организациях.
Как правило, больничный открывает участковый на срок до 15 дней, продлевает его в этих рамках, а на 16-й день болезни передает амбулаторную карту и больничный заболевшего своему руководителю для созыва комиссии. 3). доктором, который занимается индивидуальной врачебной деятельностью – на срок до 15 дней.
Если больничный оформляется женщиной в положении в связи с достижением срока беременности 30 недель (28 — при многоплодной беременности), то документ выдаётся участковым акушером-гинекологом при визировании заведующего (главврача) женской консультацией на срок 140 дней (194 дня при многоплодной беременности). Если в населённом пункте нет женской консультации, то документ на тот же срок выдаёт семейный врач или фельдшер.
При необходимости продления больничного, доктор выдаёт его гражданину на руки для дальнейшего продления в медучреждении по месту жительства последнего.
3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:
- 4 месяцев подряд непрерывно;
- 5 месяцев в совокупности за год.
При этом срок ограничения продолжительности нахождения на больничном определяется со дня установления инвалидности. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом.
Важно Лист предоставляется на 30 неделе, когда будут выполнены нужные осмотры, а также сданы анализы. Около 70 дней дается до родов и 70 – после. Увеличение срока больничного может быть по причине:
- вынашивания 2 и более плодов – предоставляется 194 дня;
- при осложнениях дополнительно дается 16 суток.
Может ли длиться больничный 1 день? Многие интересуются тем, на сколько дней дают больничный, если лечение не займет много времени. В этом случае врач решает, какой период для восстановления предоставить, но обычно он равен от 1 до 3 дней.
Больничный на короткий период предоставляется для выполнения некоторых медицинских действий, когда пациенту нужно побыть под наблюдением врачей несколько часов. Возможны ли два больничных подряд? Если у работника оказалось 2 больничных, предоставленных подряд, то это не является нарушением.
Сколько времени можно болеть
Минимальный срок больничного листа не регламентирован нормативными документами. Как правило, на первичном приеме доктор освобождает больного от работы на три дня. При повторном посещении решается вопрос о целесообразности дальнейшей терапии. Лечащему врачу предоставлено право самостоятельно устанавливать срок амбулаторного лечения на 15 календарных дней.
Если больной нуждается в дальнейшем лечении, то в дело вступает врачебная комиссия. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России №624н от 29.06.2011 пациентов в экстренных случаях разрешено освобождать от работы на 10-12 месяцев. Во время лечения он обязан проходить врачебный контроль каждые 15 дней. По прошествии годичного срока, если у человека состояние здоровья не улучшилось, больничный лист закрывается и оформляется инвалидность.
Если захворал родственник
Процедура оформления больничного листа происходит в обычном порядке.
Важно! Больничный лист по уходу за ребенком вправе получить любой родственник, который присматривает за малышом. Это может быть мама, папа, дедушка, бабушка. На продолжительность больничного влияет только возраст ребенка, а не родственная принадлежность.
Ухаживать за ребенком его родственникам разрешается на протяжении всей детской болезни. Исключение составляет забота о подростках 7-15 лет: в этом случае время ограничивается 15 днями. К сожалению, если заболевание затянулось, то не все дни ухода будут оплачены, потому что законодательство содержит ограничения.
Возраст ребенка | Особенность | Максимальное количество оплачиваемых дней за год |
7 лет | — | 60 |
от 7 до 15 лет | — | 45 |
до 18 лет | ребенок-инвалид | 120 |
до 18 лет | ВИЧ или злокачественными образованиями | Весь период больничного листа |
Регулярность посещения медучреждения
Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:
- 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
- раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).
Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.
При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:
- Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
- Назначить изменение лечения при необходимости.
- Оценить перспективы выздоровления.
При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Экспертиза временной нетрудоспособности
Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу. Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.
Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому. Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.
При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.
Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:
- работники скорой помощи;
- врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
- персонал станций переливания крови;
- врачи санатория, грязелечебницы;
- сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.
Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:
- Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
- Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
- Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
- Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
- Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.
Дистанционное оформление больничного листа
Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.
Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:
- необходимо подать заявление на сайте ФСС;
- заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
- приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
- связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.
Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.
Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.
Есть ли обслуживание по полису ДМС и с какими страховыми компаниями вы сотрудничаете?
Медицинский центр «Мира» сотрудничает в рамках программ ДМС со следующими страховыми компаниями: ОАО «Альфастрахование», САО «ВСК», ООО «Группа Ренессанс страхование», ООО СМК «УГМК-Медицина».
Какой прием считается повторным?
Все зависит от специализации врача. Прием акушера-гинеколога оформляется, как повторный, в течение 6 месяцев от даты последнего приема. Гастроэнтеролг, дерматовенеролог, кардиолог, колопроктолог, невролог, онколог-маммолог, отоларинголог, офтальмолог, уролог, хирург, эндокринолог — в течение 3 месяцев от даты последнего приема. Повторный прием педиатра и терапевта считаются в двух случаях:
- в течение периода развития заболевания и выздоровления при остром течении болезни;
- в течение 3 месяцев от даты последнего приема.