Как проходит судмедэкспертиза при побоях и по каким критериям определяют тяжесть травм
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как проходит судмедэкспертиза при побоях и по каким критериям определяют тяжесть травм». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Заявки на услуги Центра судебно-медицинских экспертиз в Арзамасе принимаются по телефону. Менеджер ответит на возникшие вопросы и разъяснит нюансы. Он примет заявку на проведение экспертных работ и уточнит сроки, в которые должен быть получен результат. Назначается время для осмотра и доступа к необходимым документам.
Характеристики, определяющие тяжесть повреждений
Эксперт анализирует состояние человека, выделяя признаки, по которым определяется степень повреждений. К определяющим характеристикам относятся:
- угроза жизни лицу, которому нанесены повреждения;
- продолжительность пагубного воздействия по времени;
- потеря общей трудоспособности и отдельных навыков;
- потеря органа(ов) или конечности(тей);
- утрата всех функций органа(ов) или конечности(тей);
- потеря одного из чувств (слух, зрение);
- утрата речевого и профессионального навыка;
- нарушение психики и психического состояния;
- проявление зависимости разного характера;
- прерывание беременности.
Если есть хоть один из перечисленных признаков, фиксируется нанесения вреда здоровью. При наличии нескольких из приведённых признаков тяжесть воздействия определяется путём анализа самого тяжёлого из обнаруженных. Совокупность повреждений рассматривается, если они усугубляют друг друга.
Если выявлен ущерб здоровью, который нанесён в разное время, отдельно определяется степень каждого повреждения, относящегося к разным периодам. Ущерб не может быть случайностью.
Эксперт делает трудовой прогноз, если ущерб нанесён здоровью ребёнка. Специалист прогнозирует степень утраты навыков в будущем, учитывая медицинские критерии полученных повреждений.
Как заказать экспертизу в Арзамасе?
Специалисты приступают к работе по установленной процедуре. В ходе выполнения заказа эксперты не принимают одну из заинтересованных в результате сторон. Исключено намеренное искажение фактов и полученной информации. Полная объективность – это приоритет Центра. Достоверность предоставленных данных гарантирует правильность проведения экспертизы.
При необходимости будут собраны недостающие материалы и документы, сделаны дополнительные осмотры и исследования. Все параметры изучаются досконально. С учётом поставленной задачи анализируются все вводные данные. Официальное заключение содержит полную информацию и описание сделанных выводов. В указанный срок экспертное заключение передаётся заказчику в электронном виде и на бумажном носителе.
Специалисты центра выполняют типовые и специфические заказы. Соблюдение процедурных норм – это залог быстрого получения результата. Экспертиза позволяет пополнить доказательную базу новыми фактами и информацией. Она может сломать ход судебного разбирательства и решить исход дела.
Опасный для жизни тяжкий вред здоровью
Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:
- Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
- Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
- Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
- Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
- Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
- Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
- Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
- Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
- Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
- Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
- Проникающее в область брюшины ранение живота.
- Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
- Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
- Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
- Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
- Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
- Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
- Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.
Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:
- Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
- Кома, вызванная различными причинами.
- Обширные кровотечения и большие кровопотери.
- Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
- Острая почечная недостаточность.
- Острая печеночная недостаточность.
- Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
- Гнойно-септические поражения тканей.
- Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
- Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.
Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.
Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).
Потерпевшие от физического насилия, должны сами позаботиться о своей защите. У них есть возможность воспользоваться одним из действующих порядков освидетельствования.
Первый вариант предполагает обращение в учреждение здравоохранения – государственную поликлинику или больницу, а также в травмпункт. В этих медучреждениях процедура снятия побоев осуществляется бесплатно. Освидетельствование проводят хирурги, травматологи, участковые терапевты и дежурные врачи, если обращение приходится на выходные или праздничные дни.
Закон позволяет снимать побои в частных клиниках, в штате которых есть хирург или травматолог. Однако потерпевшие должны понимать, что услуги частных медучреждений платные. Поэтому, проходя освидетельствование в них, следует оплатить по установленному клиникой тарифу. Между тем, если сохранить чек об уплате, то потраченную сумму можно будет взыскать с обидчика, в случае признания судом его вины.
Если в результате избиения жертва получила сильные увечья, то нет необходимости самостоятельно посещать медучреждение. Можно вызвать скорую помощь, сотрудники которой также имеют полномочия снимать побои. Если состояние потерпевшего требует оказание медицинской помощи в стационарных условиях, скорая организует госпитализацию. В этом случае в качестве доказательства можно привлечь историю болезни, где зафиксировано состояние пациента при поступлении в больницу, процесс лечения, а также последствия, которые вызваны побоями.
Все чеки и платежные документы на оплату медицинских услуг и приобретение лекарств нужно сохранить. Они потребуются при рассмотрении гражданского иска, в котором пострадавшая сторона конфликта требует возмещение материального и морального ущерба.
Второй вариант предполагает обращение в полицию. Потерпевший подает заявление, в котором выражает свою жалобу на обидчика по поводу нанесения ему побоев. Полиция на основании поступившей жалобы, направляет потерпевшего на медицинское освидетельствование. Оно обычно проводится в травмпунктах бесплатно. Полученное заключение направляется в полицию и служит основанием для возбуждения уголовного дела. В задачу следственных органов входит не только доказательство вины, обвиняемого в нанесении побоев, но и исключение факт клеветы и оговора. Поэтому потерпевший направляется на судебно-медицинскую экспертизу, которая определяет, что имеющиеся на теле повреждения не нанесены самостоятельно, а являются следами насильственных действий.
Экспертное заключение вместе с другими материалам дела направляются в суд, где принимается решение о степени тяжести преступления и определяет мера наказания.
Следует отметить, важный нюанс, обидчика можно наказать, даже при отсутствии следов побоев. Ведь закон определяет побои – как насильственные действия, вызвавшие физическую боль.
Какие повреждения считаются результатом побоев?
Во время медицинского осмотра, врачи отмечают наличие повреждений и определяют их характер. К повреждениям, свидетельствующим о факте избиения, относятся синяки, переломы костей, раны различного характера, ожоги (термические и химические), повреждения волосяного покрова, ссадины и царапины.
Травматолог или другой специалист, уполномоченный проводить освидетельствование, подробно описывает все следы физического насилия, дает их характеристику, указывает места их локализации. Эти сведения, вместе с кратким рассказом пострадавшего о происшествии, вносятся в справку, которая заверяется печатью и подписью врача.
Классификация побоев и телесных повреждений
Решение по каждому делу, где фигурируют побои, рассматривается в индивидуальном порядке, так как окончательный приговор во многом зависит от обстоятельств, возраста и состояния участников, других факторов. В законодательстве учтены практически все нюансы, которые могут повлиять на наказание, отведенное преступнику.
Все телесные повреждения, согласно Уголовному кодексу Российской Федерации, делятся на несколько категорий. Эта градация и позволят восстановить картину произошедшего, определить мотивы совершения преступления. Кроме того, законодательство предусматривает отдельные статьи УК РФ и, соответственно, наказания, в зависимости от тяжести нанесенных жизни и здоровью повреждений.
Тяжкий характер телесных повреждений
Судебно-медицинская экспертиза может показать, что потерпевшему был нанесен тяжкий вред здоровью. Это опасно для жизни, может повлечь за собой инвалидность или длительное лечение в стационаре, период сложной реабилитации.
Правительство Российской Федерации определило, когда побои перерастают в причинение тяжкого вреда здоровью:
- Если нанесены увечья, которые могут лишить человека жизни.
-
Если в результате травмы у потерпевшего возникли психические расстройства или заболевания неврологического спектра.
-
Когда возникла зависимость, например, от наркотических препаратов, лекарств и т.д.
Характеристика побоев
Для того чтобы нанесение побоев носило криминальный характер, оно должно соответствовать определенным критериям.
- Побои — это нанесение многочисленных ударов или совершение иных насильственных действий, причиняющих физическую боль. Задачей экспертизы является обнаружение повреждений на теле, возникших в процессе не только ударов, но и других видов насильственных действий (вырывание волос, выворачивание конечностей, щипки, укусы, обливание кислотой или кипятком и др.).
- Побои — это нанесение человеку нескольких ударов. Количество в данном случае играет одну из решающих ролей, поскольку таких действий должно быть не менее двух.
- Удары и другие насильственные действия должны причинять физическую боль потерпевшему.
- Болевые ощущения должны возникать в результате самих действий, а не их последствий. Если потерпевшего столкнули с лестницы, и болевые ощущения возникли только от падения (а не от толчка), то такие действия не могут расцениваться как побои, они к категории «иные насильственные действия».
- Если по результатам экспертизы будет установлено, что побои являются систематическими (более двух раз в год), то данное обстоятельство может квалифицироваться как истязание.
Лицо может зафиксировать, исследовать и снять побои двумя путями: обращением в правоохранительные органы (полицию), по решению которых проводится государственная судебно-медицинская экспертиза, или прохождением независимого экспертного исследования за собственные средства.
Порядок назначения и прохождения
Порядок назначения МСП регулируется ст. 195 УПК РФ. Принудительная экспертиза на основании ст. 196 УПК РФ.
Необходимость назначения МСП признается следователем, о чем выносится постановление или направляется ходатайство в суд.
В таких документах должны быть указаны:
- обоснование, послужившее причиной назначения СМБ;
- ФИО эксперта или наименование учреждения, где она будет проводиться;
- вопросы к эксперту;
- материал, представленный на экспертизу.
Ознакомление привлеченных с текстом постановления осуществляет следователь, о чем составляется протокол. Он разъясняет права всех вовлеченных лиц.
Следственные действия проводятся под эгидой следователя или в частном порядке. Этапы процедуры:
- Получить направление от следователя полиции, если было заявление в полицию.
- Отдельная жалоба в центр МСБ.
- Сдал экзамен.
- Выдача заключения.
- Опрос эксперта.
- Представление заключения.
Если человек обращается в больницу раньше, чем в полицию, важно, чтобы были собраны документы на все виды исследований, которые проводятся.
Больничный лист, выданный в медицинском учреждении с указанным диагнозом, не является аналогом СМБ и поводом для возбуждения уголовного дела.
Судебно-медицинская экспертиза побоев: стадии проведения
Алгоритм действий зависит от того, будете ли вы самостоятельно снимать побои или полиция выдаст направление на проведение экспертизы. В первом случае должно быть подано заявление, в котором требуется изложить абсолютно все обстоятельства преступления (куда наносились удары, сколько их было, каким образом причинялась боль, присутствие оскорблений). На основании этого будет выдано направление на проведение непосредственно медицинской экспертизы (обследование экспертом), которая заключается в визуальном осмотре ран и ссадин. Эксперт по окончании осмотра должен выдать заключение, в котором указана тяжесть причиненного вреда и характер выявленных побоев. В этом состоят основные вопросы судебно-медицинской экспертизы, побои при этом могут быть любой тяжести. После получения экспертного заключения можно возбудить уголовное дело.
Признаки причинения тяжкого вреда здоровью
Есть определенные признаки, которые указывают на то, что имело место нанесение тяжких повреждений. Зная их, можно быть уверенным в том, что судебно-медицинская экспертиза будет проведена не зря. Такими признаками являются:
- опасность для жизни;
- длительные расстройства здоровья;
- утрата общей трудоспособности, которая носит стойкий характер;
- утрата органом способности функционировать (в том числе утрата слуха, зрения, речи);
- прерывание беременности;
- обезображивание лица, которое невозможно устранить хирургическим путем;
- психическое расстройство.
Признаки вреда здоровью средней тяжести
В случае нанесения побоев средней тяжести, ук законом предусмотрена ответственность за преступление, в ходе которого был причинен вред здоровью потерпевшему. Каково и какие характеристики имеют такие повреждения?
Причинение вреда здоровью средней тяжести отличительными признаками от других состояний побоев или телесных повреждений, предусмотренных законом, является следующее:
- Средняя степень тяжести повреждения. Это означает, что повреждение не является крайне опасным для жизни, но при этом оно причиняет значительные физические или психические страдания потерпевшему.
- Нанесение повреждений может быть как умышленным, то есть с целью причинения вреда, так и случайным, в результате неосторожного или жестокого поступка.
- При нанесении повреждений может присутствовать элемент аффекта, то есть состояние яркого чувственного возбуждения или эмоционального волнения, обусловленное возмущением или негативным эмоциональным состоянием виновника преступления.
Нанесение телесных повреждений средней тяжести: отличительные характеристики
В Российской Федерации причинение телесных повреждений средней тяжести регламентируется Уголовным кодексом. Какие признаки указывают на то, что преступление имеет такую степень тяжести?
По закону, нанесение телесных повреждений средней тяжести характеризуется следующими основными признаками:
- Повреждение здоровья потерпевшего;
- Нарушение физической целостности, вызванное действиями виновника;
- Наличие средней степени вреда здоровью;
- Отсутствие угрозы для жизни пострадавшего.
Средней тяжести причинение телесных повреждений предусмотрено статьей 115 Уголовного кодекса. Данная статья определяет, что за нанесение таких повреждений грозит уголовная ответственность.
Каково наказание за совершение этого преступления? В соответствии с законом, наказание за причинение телесных повреждений средней тяжести может быть следующим:
- Штраф в определенном размере;
- Ограничение свободы на определенный срок;
- Лишение свободы на определенный срок.
Что такое судмедэкспертиза после избиения
В делах о драках, бытовых конфликтах и других насильственных действиях, проведение СМЭ необходимо для установления факта нанесения повреждений, фиксации последствий, а также для классификации преступления. Избиение, в зависимости от вида увечий, квалифицируется как:
- Легкое — кратковременное расстройство здоровья, результатом чего стала временная утрата трудоспособности (до 21 дня). Относятся раны с наложением швов, переломы ребер, носа, нетяжелое сотрясение мозга.
- Среднее — потеря трудоспособности на срок свыше трех недель. Однако опасности для жизни человека последствия избиения не имели — переломы костей, ушибы внутренних органов, сильное сотрясение.
- Тяжелое — опасные для жизни человека последствия, или повлекшие за собой потерю слуха, зрения, или органа — ранение черепа, позвоночника, проникающие раны тела, которые вызвали кровопотерю, шок, кому и другие последствия. К тяжким последствиям относятся те, что вызвали обезображивание лица (серьезные шрамы) и потере беременности.
За нанесение избиение, нанесшее увечья различной степени тяжести, виновный может понести наказание:
- за побои — наказание в виде обязательных работ до 360 часов, вплоть до срока на два года;
- за легкие повреждения — от штрафа до 40 тысяч рублей до лишения свободы сроком на два года (в зависимости от отягчающих обстоятельств, главные — применение оружия и действие группой лиц);
- за повреждения средней тяжести — грозит срок до пяти лет;
- за тяжелые увечья — лишение свободы до 15 лет.
Порядок прохождения судебно-медицинской экспертизы
Если после избиения человек обращается в больницу раньше, чем к правоохранителям, важно, чтобы все исследования были задокументированны, при необходимости проведены рентген, УЗИ или другие обследования, зафиксированы и детально описаны все травмы. При этом следует учитывать, что выданный в лечебном учреждении больничный лист с указанным диагнозом не является аналогом СМЭ и поводом для возбуждения уголовного дела.
Чтобы виновные были наказаны, необходимо обратиться с заявлением в полицию. Экспертизу можно пройти по направлению, выданному следователем, или лично обратившись к экспертам.
СМЭ проходит в несколько этапов:
- Изучение всех документов по делу (эксперт может запрашивать материалы с места преступления, показания, выводы следователя).
- Опрос пострадавшего (важно указать все места, куда были нанесены удары, нюансы избиения, чтобы эксперт не пропустил неявные увечья).
- Осмотр пострадавшего (если человек попал к эксперту после стационарного лечения и оказания помощи, то непосредственный осмотр может быть заменен изучением медицинских документов и заключения).
- Составление заключения.
Следователь прилагает к направлению вопросы, на которые должен ответить эксперт в заключении: где расположены увечья (локализация), их тяжесть, чем были нанесены удары, давность, на какой срок утрачена трудоспособность, возможные последствия избиения и была ли угроза жизни и самое главное — степень тяжести. Заключение передается правоохранителям. Пострадавшему документ не выдается.