С 2023 года ДМС нужен только для иностранных ВКС, временно пребывающих в РФ
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С 2023 года ДМС нужен только для иностранных ВКС, временно пребывающих в РФ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Наличие страхового полиса для мигрантов не значит, что пациент 100% сможет получить все медуслуги. Некоторые ситуации не подпадают под понятие страхового случая, это позволит страховщику отказать в возмещении расходов на лечение и выплате.
Появился новый документ — РВПО
С 1 января 2023 года принимать на работу иностранцев, которые учатся по очной форме в государственных образовательных или научных организациях можно вне квоты (п. 5 ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 357-ФЗ).
В целях получения образования, иностранцы-студенты могут получить разрешение на временное проживание в РФ, а также возможность оформить вид на жительство вне зависимости от времени нахождения в России на основании разрешения на временное проживание.
Поскольку право на временное или постоянное проживание в РФ позволяет иностранным работникам трудоустраиваться вне квоты (ч. 4 ст. 13 Закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ), то для привлечения их к работе не потребуется разрешение от МВД.
При приёме на работу иностранцы-студенты могут представить новый документ — разрешение на временное проживание в целях получения образования (РВПО). Его реквизиты нужно указать в трудовом договоре (ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 349-ФЗ).
Справка! РВПО — это разрешение на временное проживание в России в упрощённой форме для иностранцев, проходящих обучение по имеющим государственную аккредитацию программам бакалавриата, специалитета, магистратуры, ординатуры, ассистентуры-стажировки или по программе подготовки научных и научно-педагогических кадров в аспирантуре (адъюнктуре).
РВПО выдаётся по заявлению иностранного гражданина на срок обучения в государственной образовательной или научной организации и последующие 180 календарных дней. По истечении срока действия РВПО или его аннулирования, трудовой договор с сотрудником следует расторгнуть.
Как получить мед полис ДМС иностранному гражданину
Для покупки страховки для иностранца требуются стандартные документы. В перечень должны входить:
- Гражданский паспорт для удостоверения личности. При его наличии на языке, отличном от русского, необходимо приложить нотариальный перевод.
- Заявление на оформление договора страхования.
- Свидетельство о рождении для несовершеннолетних.
- Карта мигранта. Иностранец обязан заполнить этот документ при прибытии в Россию. При его утере можно сделать дубликат.
- Информация о месте проживания застрахованного в России.
- Документ, предоставляющий право находиться в стране.
После сбора всей документации следует сделать следующее:
- Подать заявление на оформление договора с набором нужных документов страховщику.
- Оформить временный полис.
- Оформить действующую страховку.
Что влияет на цену ДМС для иностранных граждан
Цена полиса ДМС для иностранных граждан у различных страховщиков может сильно отличаться. Стоимость программ может сильно разниться в одной организации. Сколько стоит ДМС для иностранных граждан каждому страхуемому сообщается персонально, потому что цена устанавливается индивидуально.
На цену ДМС для мигрантов влияют параметры:
- Срок действия соглашения. Чем он больше, тем дороже услуги, но дешевле один день защиты. Краткосрочная страховка может не включать услуги стоматолога и выезд врача на дом к клиенту
- Ценовая политика компании. Некоторые страховщики время от времени проводят акции и делают спецпредложения. В это время их услуги особенно выгодные.
Возраст иностранца. Лицам старше 30 лет и несовершеннолетним придётся платить больше. Такое удорожание объясняется повышением рисков развития болезней. - Страховая сумма. Представляет собой фиксированную величину, именно на эту стоимость могут быть предоставлены медуслуги. В 2018 году изменён максимум для страховой суммы для иностранцев – 300 000 рублей.
- Объём медпомощи. На ценообразование влияют страховые риски и предоставляемые услуги. Она увеличивается при получении услуг массажиста, стоматолога и переводчика.
Что дает страховка ДМС иностранцу
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Последние три года охарактеризовались несколькими изменениями стоимости медицинской компенсации, ее лимитом минимальной цены, новыми правилами получения. Еще пару лет назад ДМС для мигрантов стоил не более 500 рублей при страховке 30 тысяч. Нынче последняя цифра возросла втрое и равняется 100 000. Это конечно отразится и на цене страхового свидетельства.
Примерная программа ДМС
Амбулаторное лечение включает следующее:
- Первичное и повторное медицинское лечение проводят врачи следующих специальностей: врач общей практики, хирург, офтальмолог, гинеколог, отоларинголог, травматолог / ортопед, кардиолог, невролог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, уролог, физиотерапевт.
- Лабораторная диагностика: биохимические и клинические анализы мочи и крови.
- Рентгенодиагностика: рентгенография грудной клетки (флюорография), рентгенография грудной клетки при острых инфекционных заболеваниях и рентгенография костей в случае травм.
- Первичные и повторные осмотры на дому у врача общей практики.
Больничная помощь (экстренная госпитализация) включает следующее:
- Неотложная госпитализация (предоставляется кровать в 2/3 / 4-местных палатах) медицинской бригадой скорой помощи в случае каких-либо опасных для жизни условий.
- Реанимационные процедуры.
- Пребывание и прием пищи в больнице, прием необходимых медицинских процедур (консервативного и хирургического характера), консультации и другие профессиональные услуги; прохождение временного осмотра по инвалидности.
Обязанность страхового полиса для граждан СНГ в Москве в 2023 году
Отсутствие страховки для получения медицинских услуг может являться основанием для запрета на въезд этого гражданина в Россию. Такое правило установлено ст.26 ФЗ «О порядке въезда в РФ и выезда их РФ». Срок действия полиса должен распространяться на весь период нахождения в стране. В случае продления документов на пребывание в России медицинскую страховку следует продлить до того момента, когда иностранец покинет территорию. Полис предоставляется для иностранцев бесплатно на условиях добровольного медицинского страхования (ДМС). При его отсутствии производится открытие административного дела и налагается штраф. В некоторых случаях лицо может быть выдворено за пределы России.
Исключением по наличию полиса ДМС при въезде в страну является оформленное у иностранца из страны СНГ разрешение на временное проживание или ВНЖ. Эти категории граждан получают медицинское обслуживание по системе ОМС без внесения платы наряду с российским населением.
Рекомендация эксперта
Требование по наличию полиса ДМС не распространяется на иностранцев, которые въезжают в Россию в упрощенном порядке без визы. Для лиц, которые обязаны иметь предварительно разрешение на посещение страны, формально нужно предоставить в консульское учреждение или Посольство России документ о страховании. Для безвизовых мигрантов предоставляется медицинская помощь в порядке, установленном международными договорами. В связи с этим наличие полиса скорее потребность, чем обязанность для них. На практике обосновать отсутствие страховки для мигранта достаточно сложно, тем более с ссылками на нормы международного права. Проверки обычно производятся легального нахождения иностранца в РФ сотрудниками полиции, которые не имеют юридического образования и принимают немедленные меры реагирования в виде ареста или наложения штрафа. Доказывать правоту придется потом в суде. Поэтому оформление такого документа рекомендуется во избежание последующих сложностей.
Соколов О.О., сотрудник страхового отдела по выдаче ДМС
Для чего иностранцам необходимы программы ДМС
Что дает ДМС иностранным гражданам, знают не все, хотя оно выступает ключевым требованием для любого человека, пересекающего границы РФ.
Согласно нормам Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ, любой иностранный гражданин обязан приобрести медицинскую страховку, распространяющуюся на весь период нахождения в стране, включая работу по патенту.
Отсутствие полиса ДМС у иностранного гражданина — основание для наступления административной ответственности по ст. 18.8 КоАП РФ. В случае первичного правонарушения штраф составит от 5000 до 7000 рублей. При повторном нарушении придется заплатить 10 000 рублей, предусмотрено административное выдворение лица за пределы РФ.
Также иметь медицинскую страховку обязывает Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ. Этот документ дополнительно оговаривает, что у иностранного работника должно быть право на получение первичной медико-санитарной и специализированной медпомощи в соответствии с условиями соглашения, подписанного с работодателем.
Страховка предоставляет гарантию, что не нужно платить по коммерческим ценам за вызов скорой помощи и экстренную медпомощь. Эти риски заранее включены в договор о страховании для иностранцев.
Ряд ведомств и учреждений требуют обязательного оформления полиса ДМС в общем пакете документов. Среди них:
- работодатели при трудоустройстве;
- детские сады для оформления ребенка в группу;
- вузы для поступления на учебу и заселения в общежитие;
- школы для оформления пакета документации ученика-иностранца;
- ГУВД МВД (ФМС) — при получении патента на работу в РФ, перед выдачей разрешения на трудоустройство и др.
Штраф за отсутствие страховки
Иностранный гражданин, прибывший в РФ без медицинской страховки, будет оштрафован в административном порядке на сумму от 2 000 до 15 000 рублей. Серьезность санкций зависит от степени правонарушения.
Данный порядок установлен законом, вступившим в силу с 1 мая 2016 года. Его действие распространяется на всех иностранных граждан, пересекающих границы России. В особо серьезных случаях последует депортация без права возвращения в течение 5 лет.
Штрафы срабатывают также в случае, когда при проверке окажется, что страховая сумма по полису ниже установленной законом границы в 100 000 рублей. При въезде у каждого мигранта должен быть оформлен полис ДМС. Если такого документа нет, можно его получить уже в РФ, но не позднее 3 суток после прибытия.
Стоимость и срок действия полиса ДМС
О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.
Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.
Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.
Чего опасаются страховщики
В замечаниях, направленных ВСС регулятору по поводу электронных полисов для трудовых мигрантов, страховщики обращают внимание на сложности контроля при проверках наличия таких полисов, на возможность в них ошибок, трудности обмена информацией с профильными ведомствами. В ВСС считают, что выпуск электронных полисов ДМС для трудовых мигрантов — преждевременное решение, это может стимулировать «медицинский туризм» — когда полисы ДМС «будут покупаться за пределами РФ, а по приезду сразу же будут госпитализации».
ЦБ, в свою очередь, считает возможным создать систему проверки подлинности полисов ДМС мигрантов с использованием IT-ресурсов ВСС и сайтов страховщиков (по аналогии с системой проверки Е-полисов ОСАГО — ИФ).
Предложение ЦБ о распространении действия полисов ДМС для трудовых мигрантов на всю страну также вызвало возражения со стороны страховщиков. В одних регионах РФ цены на медуслуги выше, в других — ниже, полис с покрытием по всей территории РФ окажется дороже, усреднение тарифов приведет к росту убыточности, увеличится частота обращений клиентов. «Страховщики начнут отказываться от работы» по этой линии бизнеса, «появится возможность демпинга страховщиков по полису, по которому невозможно будет получить качественную помощь», допускают авторы замечаний. ВСС предложил выпуск полисов ДМС для трудовых мигрантов двух типов — как с покрытием по всей стране, так и с возможностью медпомощи в отдельном регионе.
Ответственность за отсутствие ДМС
При отказе от оформления медицинского полиса иностранец лишается возможности на получение медицинских услуг на территории страны временного пребывания. Дополнительный риск – привлечение к административной ответственности в виде штрафа.
Меры ответственности могут применяться в двух случаях:
- Полис ДМС не был оформлен в установленные законодательством сроки.
- Сумма страховки меньше действующего лимита (на 2018 г установлено нижнее ограничение по стоимости полиса в 100 000 руб.).
Штраф назначают в соответствии с положениями ст. 18.8 КоАП РФ.
Отдельную шкалу материальных взысканий применяют для иностранцев, нарушивших правила пребывания на территории Москвы и Санкт-Петербурга (включая их области).
| Деяние | Санкция |
| Если нарушение касается порядка въезда в РФ и пребывания в городах федерального значения | Размер штрафа варьируется в диапазоне от 5 до 7 тысяч рублей.
При этом наказание не ограничено денежным взысканием: после погашения задолженности по штрафной санкции человек будет также депортирован из страны. Аналогичные меры ответственности предусмотрены для лиц, потерявших страховой полис. |
| За повторные правонарушения | Величина штрафной санкции увеличена до уровня 10 тысяч рублей.
Поездка в этом случае завершается принудительным выдворением из РФ. |
Исключений или льгот при выборе меры ответственности не предусмотрено.
На общих основаниях проходят процедуру медицинского страхования и беременные женщины.
Добровольное медицинское страхование для иностранцев
Полис добровольного медицинского страхования – это документ, который дает право физическому лицу бесплатно получать медицинскую помощь, предусмотренную договором, в лечебно-профилактических учреждениях. Он также предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами тех организаций, которые не работают по программе обязательного медицинского страхования, например, лечиться в частных клиниках. Оформить этот вид медицинской страховки могут все иностранцы или апатриды, не попадающие в категорию лиц, имеющих право на ОМС.
Полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан является обязательным документом. Для иностранцев, у которых нет разрешения на временное проживание, вида на жительство или временного убежища, это единственный способ получения бесплатной медицинской помощи в России. Застраховаться обязан любой мигрант, пересекающий границу Российской Федерации, независимо от статуса, цели и количества дней пребывания в стране, в противном случае возможен штраф и даже запрет на въезд.