Спецвыплаты медикам с января 2023
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Спецвыплаты медикам с января 2023». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Право на участие в программе возникает при соблюдении определенного ряда действий. Порядок реализации программы определен в ПП № 1640. До начала процедуры определяются регионы, участвующие в программе поддержки сельских фельдшеров.
Какие установлены общие льготы фельдшерам
Общие льготы полагаются на федеральном уровне всем фельдшерам без исключения, при соответствии условиям их получения. Так, претендовать на общие привилегии могут те медицинские работники, которые трудятся:
- в спасательных группах;
- в зонах, которым присвоен особый статус;
- в местностях с суровым климатом (Крайний Север и приравненные к нему территории);
- на работе, связанной с высокими физическими нагрузками;
- с медицинскими препаратами, содержащими биологические микроорганизмы и вирусы, а также химикаты;
- с ультразвуковыми, радиоактивными, лазерными и прочими вредными и опасными для организма излучениями.
В число общих федеральных льгот фельдшерам, отвечающим названным условиям, входят следующие преференции:
- Дополнительный отпуск (оплачиваемый), присоединяемый к основному ежегодному:
- 35 дней, если медработник трудится в психоневрологическом диспансере;
- 21 день, если сотрудник является рентгенологом;
- 14 дней, если медработник работает в туберкулезном диспансере или отделении по лечению больных СПИДом.
- Работа на условиях сокращенного трудового дня или недели (от 24 до 36 часов, в зависимости от занятости фельдшера).
- Выдача бесплатного специального питания (если фельдшер трудится в отделении хирургии, реанимации или рентгенологическом кабинете).
- Медицинские услуги по месту работы, оплаченные работодателем.
Ответы на распространенные вопросы.
Вопрос № 1. Может ли фельдшер скорой помощи при наличии достаточного стажа оформить льготную пенсию, имея совместительство по должности, не дающей право на привилегию?
Льготная пенсия предоставляется фельдшерам при соблюдении требований. Дополнительное трудоустройство в форме совмещения или совместительства не ограничивает права лица на досрочное оформление пенсии.
Вопрос № 2. Включается ли в стаж медицинского работника для получения надбавки за выслугу лет период трудоустройства в частной клинике?
В стаж, исчисляемый для назначения надбавки за выслугу лет медицинским работникам в государственных учреждениях, не включаются периоды трудоустройства в частных медицинских организациях.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Работникам медицинской сферы, трудящимся на селе, будут в 2023 году предоставлены льготы по оплате ЖКУ и программам “Земский доктор”, “Земский фельдшер”. По данным направлениям нет возрастных ограничений. Получить денежное вознаграждение смогут и молодые специалисты и опытные медики.
По программам предусмотрена премия врачам и фельдшерам, решившим жить и работать на селе. Доктора смогут получить 1 млн. рублей, фельдшера 500 тыс. рублей. Денежные средства не имеют целевую направленность и могут расходоваться сотрудниками как угодно. Есть единственное условие для получения вознаграждения — штат поликлиники или амбулатории должен быть укомплектован не более 60%. Субсидия по ЖКУ предоставляется всем труженикам села медицинской сферы и составляет 1200 рублей.
Условия для участников и этапы
Становясь участником программы, медработник среднего звена получает одноразовую выплату, использование которой государством не контролируется. Сумма выплаты равна 500 тыс. рублей. Основанием для получения средств является заключение договора и оформление необходимых документов надлежащим образом. Выплата производится спустя 30 дней после даты подписания договора. Назначает и производит выплаты средств региональное Министерство здравоохранения.
Договор с кандидатом на участие в программе может быть заключен при соблюдении следующих условий:
- Соответствие возраста участника максимально принятому программой. В различных регионах требования отличаются. Основное заключается в том, что участниками должны быть лица не старше 35 лет, но по решению властей некоторых регионов этот возраст увеличен до 50 лет. В 2018 году предельный возраст увеличен до 45 лет.
- Законченное медобразование среднего уровня. Без диплома фельшера участвовать в программе невозможно. Необходимо предоставить документ соответствующего образца.
- Обязательно проживание в сельской местности региона-участника программы «Земский фельдшер». Чтобы стать участником, понадобится поселиться на постоянное проживание в сельскую местность.
- Необходимо выполнить условие программы об обязательной отработке в лечебном учреждении в течение 5 лет. За это время участник должен получать полную ставку и работать в сельской местности. В стаж не включается отпуск по уходу за ребенком.
Если по каким либо причинам участник федеральной программы решит в одностороннем порядке расторгнуть договор, то полученная сумма выплаты подлежит возврату в казну. В случае призыва «земского фельдшера» на службу в армию, трудовой договор с ним расторгается. Для медработника в дальнейшем есть два варианта – вернуть часть компенсации или продолжить срок отработки после окончания службы. Военнослужащие имеют право принять любое решение самостоятельно.
Спецвыплаты медикам с января 2023
С января 2023 года медицинским работникам медучреждений положена специальная социальная выплата (ССВ) (Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568). В статье расскажем, какие врачи вправе претендовать на выплату, что она собой представляет и какие обязанности при этом возникают у работодателей.
Сразу скажем: медработникам ничего не нужно предпринимать для получения новой выплаты. Социальный фонд России (СФР) будет перечислять деньги врачам на основании данных, полученных из медорганизаций.
Медицинская организация должна соответствовать двум условиям:
- Входить в государственную или муниципальную систему здравоохранения.
- Участвовать в базовой или территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС) либо находиться на территории новых регионов РФ: ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей.
Если в такой медорганизации работают врачи, имеющие право на выплату (категории получателей перечислили в отдельном разделе этой статьи), медорганизация ежемесячно направляет в Соцфонд специальный реестр.
С 2023 года врачам и медсестрам повысят зарплату за счет дополнительных выплат
С 1 января 2023 года отдельные категории врачей, средний и младший медперсонал будут получать социальные выплаты от 4 до 18 тысяч. Это касается специалистов, работающих в первичном звене и районных больницах. Разбираемся, кто к ним относится.Следите за актуальными новостями — подписывайтесь на нашу рассылку.
Разговор о повышении зарплат медикам поднимается каждый год. Так, с 2021 года началась модернизация программы первичного звена здравоохранения, которая направлена на обновление всей инфраструктуры медицинских учреждений.
В первую очередь это связано с нехваткой кадров в первичном звене, в центральных и районных больницах.
Поэтому уже в этом, 2023, году зарплата специалистов должна быть увеличена.
Так, согласно Постановлению Правительства № 2568 о выплатах медработникам, средства в размере от 4 до 18 тысяч рублей полагаются:
- врачам и специалистам со средним образованием, трудящихся в центральных районных, районных и участковых больницах;
- врачам и помогающим им среднему медперсоналу, к которым обращаются насчет заболеваний или с профилактической целью;
- врачам и специалистам с высшим медицинским и немедицинским образованием, которые осуществляют прижизненные гистологические и цитологические исследования;
- врачам отделений скорой медицинской помощи;
- среднему и младшему медперсоналу, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь;
- фельдшерам и медицинским сестрам скорой помощи, а также младшему медперсоналу;
- младшему медперсоналу центральных районных, районных и участковых больниц;
- медицинским сестрам (фельдшерам) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.
Внимание! В пункте 2 Постановления указано, что выплаты не полагаются руководителям медицинских организаций и их заместителям, а также специалистам с внутренним и внешним совместительством.
Ожидать ли повышение зарплаты медикам 2023 году
Да, ожидать. Согласно заявлению вице-премьера Татьяны Голиковой с 1 января 2023 года врачи, средний и младший медперсонал будут получать ежемесячную надбавку к зарплате в диапазоне от 4 тыс. рублей до 18,5 тысяч рублей.
Кто и какую получит надбавку:
- врачи центральных и районных больниц будут получать надбавку в 18,5 тыс. руб. в месяц;
- врачи первичного звена — 14,5 тыс. руб.
- врачи скорой медпомощи — 11,5 тыс. руб.
- cредний медперсонал центральных и районных больниц ежемесячно будет получать доплату в размере 8 тыс. рублей;
- средний медперсонал первичного звена — 6,5 тыс. руб.;
- фельдшеры и медсестры скорой медицинской помощи — 7 тыс. руб.;
- фельдшеры скорой медпомощи, принимающие вызовы, — 5 тыс. руб. в месяц;
- младший медперсонал — 4 тыс. рублей.
Реальное повышение зарплат в 2023 году зависит от двух факторов: от увеличения размера МРОТ и уровня индексации зарплат бюджетников. Как известно, пилотный проект по оплате труда медицинских работников перенесен на 2025 год.
Далее рассказали, какой будет заработная плата медицинских работников в 2023 году с учетом индексации и нового МРОТ.
Власти изменили специальные «ковидные» выплаты медикам
Надбавку 25% к окладу оставят только для части медперсонала, работающих с COVID-19
Власти решили изменить схему социальных и страховых выплат медработникам, работающим с коронавирусом на фоне улучшения эпидситуации. Надбавка к окладу останется у части медперсонала
Власти изменили систему выплат для медработников, которые задействованы в лечении пациентов с COVID-19. Врачи, средний и младший медперсонал, участковые терапевты, инфекционисты, фельдшеры и другие категории медработников, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь пациентам с коронавирусом амбулаторно, смогут теперь претендовать на компенсационную выплату в размере 25% оклада. Эти выплаты на сегодняшний день действуют для медиков за работу с пациентами с инфекционными заболеваниями. Это следует из опубликованного постановления правительства.
При этом, президент России Владимир Путин подписал указ об отмене предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников «в связи со стабилизацией эпидемической ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции, и переводом медицинских работников на плановый режим работы». Как уточняется в документе кабинета министров, госвыплаты в адрес медработников, которые работают с COVID-19, приостановлены до 31 декабря 2022 года. В постановлении отдельно отмечается, что если специальная выплата была назначена до его вступления в силу, то медик по-прежнему может ее получить вплоть до того периода, на который она была назначена.
С заседания Совета по правам человека
Я.Власов: Спасибо большое.
Не так давно мы делали исследование по одному значимому вопросу, а именно – каким образом исполняются указы Президента относительно состояния врачебных кадров в той части, которая захватывает заработную плату врачей.
Почему мы вышли на этот вопрос? Ежегодно, каждые полгода фактически мы проводим исследование среди пациентского сообщества, каково качество оказания медицинской помощи населению. И самой главной проблемой на сегодняшний день является отсутствие в первичном медицинском звене узких специалистов – врачей. И стоит вопрос, почему же у нас вроде бы большое количество студентов оканчивает институты, большое количество молодых докторов выпускается, почему же у нас постоянно такие прорехи? Ведь примерно 60 процентов пациентов говорят, что они врача узкой специальности в первичном звене не видят.
Когда мы идём в сельские территории, мы видим, что у нас не хватает докторов в сельских территориях, что у нас практически 60 процентов недостаточно таких врачей там, в сельской медицине.
Обратились с вопросом сначала к самим врачам: что, собственно говоря, вам мешает работать в системе здравоохранения? И увидели несколько основных тем. Особенно для молодёжи – в течение трёх лет 30 процентов молодых врачей уходят из специальности, это очень много.
Что мы увидели. На первом месте – низкая заработная плата. На втором месте – негативная коннотация внутри самого медицинского сообщества, негативное наставничество, так сказать. И на третьем месте – проблема с повышением своего профессионального уровня.
Вы знаете, после того как мы стали исследовать эту проблему, мы увидели, что в среднем по Российской Федерации (мы не берём Москву и Петербург) заработок врача составляет примерно 52 тысячи рублей. Это опрос врачей, более полутора тысяч человек в 60 регионах. Это врачи линейные, то есть это те, которые непосредственно работают с пациентом, не главврачи. Хорошо. А сколько на ставку? А на ставку в одном государственном учреждении у нас врач получает примерно 20 тысяч рублей. Это очень мало. А когда мы задаём вопрос, а сколько вам надо ставок, чтобы получить вот эти 52 тысячи рублей, мы видим, что более 30 процентов врачей работают более чем на две ставки, более 30 процентов. Это приводит, естественно, к профессиональному выгоранию.
После исследования с госкорпорацией «Росатом» относительно выгорания врачей в ФМБА и в некоторых других [организациях], в малых городах, мы можем сказать, что более 80 процентов врачей имеют в той или иной степени профессиональное выгорание. Где-то порядка 7 процентов – это люди, которые безвозвратно уходят из системы здравоохранения, и порядка, извините, 60 процентов – это средняя степень вот этого профессионального выгорания. Таким образом, мы этих людей теряем.
Вопрос связан с тем, каким образом всё-таки врача оставить в специальности, защитить его от внешних проблем. Помните, одно время были нападения на врачей, тогда министр Вероника Игоревна Скворцова говорила: «Давайте мы их приравняем к МВД», – для того чтобы нападение на такого человека при исполнении соответствовало определённому уголовному преследованию.
Сейчас мы поднимаем другой вопрос: а давайте мы их приравняем к военным, для того чтобы врач имел базовую оплату, оклад (не заработную плату, а оклад) – пусть это будет четыре МРОТ, пусть это будет шесть МРОТ, но это средства, которые доктор мог бы получать в любой точке Российской Федерации на основании общей сетки, и уже от них считать дополнительные средства какие-то: стаж, трудности климатические и так далее. И это было бы, наверное, правильно, потому что врачи на самом деле – это тоже вопрос безопасности страны.
На сегодняшний момент это, конечно, не единственная проблема для врача. Вторая проблема – это вопрос, как сейчас происходит образование врачей. То есть мы переходим к главному во враче – это его образованности. Потому что врач, который не учится, – уже не врач. У него должно быть постоянно повышение квалификации.
И самое главное: а что такое у нас сейчас высшая школа, профессорский состав? Могу Вам сказать, что профессорский состав на сегодняшний день врачами уже не является, по сути, поскольку он лишён медицинского стажа. То есть получается, что преподаватель высшего учебного медицинского заведения, профессор – условно, может быть, это и академик, – не имеет медицинского стажа.
Средняя заработная плата профессоров вузов – 30–35 тысяч. Конечно, они тоже уходят из специальности. Мы разрушаем нашу образовательную школу для врачей, и мы с этим должны тоже что-то делать. В плане МРОТ мы предлагаем привязать преподавательский состав: шесть–восемь МРОТ в высших учебных заведениях. Это наше предложение, которое мы готовили. Вот это важные моменты.
Что касается СВО. Большое количество докторов, которые пошли работать сейчас в СВО, возвращаются. Это люди, на мой взгляд, героические. Безусловно, с ними надо сейчас работать, им нужна тоже психологическая помощь.
Если речь идёт непосредственно по медицинской помощи в СВО. Первое – у нас не хватает специалистов в области полевой медицины, мало. Надо поднимать полевую медицину. Военно-медицинская академия имени Кирова лучше других знает, как это делать.
Далее. Не хватает перевязочных пакетов. То есть идёт такой огромный расход этого, извините за тавтологию, расходного материала для перевязок, что его просто не хватает. На самом деле никакие медикаменты в эти регионы не будут лишними, их надо поставлять. Причём, если есть возможность дать некую такую разнарядку от регионов… Ведь огромное количество лекарственных препаратов, перевязочных материалов находится в складских помещениях фармацевтических компаний с истекающим – не истекшим, а истекающим сроком использования, то есть до полугода ещё. Пожалуйста, пользуйся. Они там уходят на ура. Ими надо обеспечивать.
Ну и, конечно, надо обучать санинструкторов работе по перевязке и оказанию первой помощи, потому что врачи вынимают, извините, жгуты по полтора метра из раны и не понимают, почему она не заживает, – она неправильно обработана, этому надо учить.
Вот такие вопросы. И было бы здорово, конечно, если бы мы могли оказать более деятельную помощь на местах, именно обучая наших коллег, в том числе и в республиках.
Кто имеет право на получение льгот и выплат
Молодые специалисты в настоящее время социально незащищены – далеко не каждый работодатель пожелает принять такого работника, а уровень заработной платы минимальный. Кроме того, в силу молодости у таких людей обычно еще нет своего жилья, что требует тратить серьезную часть дохода на аренду квартиры. Учитывая это, государство предлагает молодым специалистам особые условия трудоустройства, материального обеспечения и приобретения жилья.
В законодательстве России статус молодого специалиста не закреплен в одном определении, по каждой программе даются свои требования для молодых специалистов. Единственное упоминание молодых специалистов в Трудовом кодексе РФ – это норма, запрещающая работодателям устанавливать испытательный срок для работников, которые закончили обучение меньше чем год назад.
Это программа поддержки медработников (врачей и фельдшеров), готовых переехать в сельскую местность и отдалённые районы.
Участники программы получат:
- единовременную выплату на переезд (транспортные расходы всех членов семьи, грузовая перевозка вещей, аренду жилья на 1–2 месяца),
- жильё (дом, квартира, участок под строительство или компенсация части процентов на строительство),
- до 2 млн рублей единовременной премии при переезде на Дальний Восток, Крайний Север и в приравненных к ним районах и 1 млн рублей — в остальные регионы. Фельдшеры, акушерки и медсёстры получат по 500 тыс. рублей.
Доплаты молодым специалистам
Как уже было сказано выше, современные законодательные нормы предусматривают достаточно большое количество самых различных льгот и привилегий для молодых специалистов. К ним, например, можно отнести и компенсации за произведенные служащими транспортные расходы. В соответствии с установленными правилами, каждый молодой специалист вправе претендовать на получение ровно 50% от общей суммы транспортных расходов за определенный временной период.
Отдельно следует упомянуть и о процедуре назначения данного вида компенсации. Прежде всего, молодой специалист сам должен проявить инициативу, написав соответствующее заявление на имя своего непосредственного руководителя. Необходимо отметить, что право на оформление такой компенсации распространяется лишь на тех сотрудников, возраст которых еще не достиг 30 лет. В момент достижения этого возраста, право на получение такой выплаты автоматически аннулируется.
Что касается границ распространения данной компенсации – она действует в отношении практически всех видов общественного транспорта. Исключением будет являться такси, за его услуги получить денежные средства не получится.
Необходимо отметить, что даже в столичном регионе предусмотрены определенные доплаты для молодых специалистов. Например, в Москве, а также в Санкт-Петербурге такой сотрудник может получить надбавку в размере 40% к основной сумме регулярной заработной платы. В том случае, если ранее специалист окончил свое обучение с красным дипломом – размер полагающейся ему надбавки увеличивается еще на 10%.
И, наконец, особые привилегии для молодых специалистов действуют и в области здравоохранения. В данной сфере этой категории сотрудников также предлагаются дополнительные льготы и компенсации. Однако следует отметить, что это правило будет действовать только в том случае, если специалист был направлен в сельскую местность для последующего исполнения там своих профессиональных обязанностей.
Сняли, а потом вернули
С начала 2019 года у тех, кто проработал в сельском хозяйстве много лет и вышел на пенсию, появилось право на небольшую доплату. Это повышенная на 25 процентов фиксированная выплата, которая устанавливается к страховой пенсии по старости или по инвалидности.
Но назначалась она ранее лишь при определенных условиях: только неработающим пенсионерам, имеющим сельский стаж не менее 30 лет и проживающим в сельской местности.
В стаж для этой надбавки к пенсии включается работа в сельскохозяйственных организациях на территории Российской Федерации (до 01.01.1992 – на территории союзных республик бывшего СССР) в профессиях и должностях, предусмотренных списком, установленным отдельным постановлением Правительства РФ (смотрите ниже).
Причем работа, которая выполнялась до 1992 года в российских колхозах, машинно-тракторных станциях, межколхозных предприятиях, совхозах, крестьянских хозяйствах, сельскохозяйственных артелях, включается в сельский стаж вне зависимости от наименования профессии, специальности или занимаемой должности.
Также в стаж засчитывается и период ухода за каждым ребенком до достижения им возраста полутора лет, но не более 6 лет в общей сложности.
Особенности работы фельдшеров скорой помощи в Москве
Медицинские работники, осуществляющие срочный осмотр и оказание скорой доврачебной помощи на дому, ведут работу в режиме сменного графика. С июля 2020 года условия работы медицинских сотрудников скорой помощи Москвы определены регламентом. После поступления вызова от нуждающегося в помощи больного прибытие бригады должно быть не позже 20 минут.
В составе бригады должны входить медицинские работники фельдшерского состава – сотрудники со средним специальным образованием. Для ведения медицинской деятельности необходимо наличие базового образования и сертификата (ст. 100 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Специалисты со средним медицинским образованием должны иметь сертификацию по специальности «Скорая и неотложная помощь». При отсутствии сертификата фельдшеры не допускаются к работе на СКП. За нарушение требований на учреждение налагаются штрафные санкции.
Одним из важных изменений в законодательстве является упразднение специализированных бригад скорой помощи. В Москве и по области сокращены акушерские, фельдшерские бригады. Оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в составе обычных бригад, осуществляющих выезды. После июльских нововведений в группы могут быть включены студенты медицинских образовательных заведений.